Dor: ocorrência e evoluçäo no pós-operatório de cirurgia cardíaca e abdominal / Pain: ocorrence and evolution after cardiac and abdominal surgery

Estudos internacionais tem apontado a alta incidência e baixa resolutibilidade da dor no período pós-operatório. Neste estudo verificou-se que aproximadamente em 50 por cento das entrevistas os pacientes referiram estar com dor. Dos pacientes de cirurgia cardíaca que referiram estar com dor, quase a metade deles (47 por cento), näo havia recebido nenhum tratamento para alívio da dor nas últimas 4h, embora houvesse analgésico prescrito, se necessário. Fato semelhante ocorreu com os pacientes no pós-operatório de cirurgia abdominal: em 68,2 por cento das vezes em que houve queixa de dor os pacientes näo haviam recebido analgésicos. A sub-identificaçäo e sub-tratamento da dor parecem também estar presentes em nosso meio.

Infecçäo em UTI: um desafio / Infection in UTI: a challange

De acordo com a nossa experiência, alguns tópicos importantes auxiliaräo na minimizaçäo dos riscos de infecçäo e também na tentativa de solucionar o problema. A retirada precoce de sondas e cateteres; o controle infeccioso do paciente com utilizaçäo de mapas de culturas de secreçöes, de mapas de antibióticos e estabelecimento de isolamentos, padronizaçäo de procedimentos, através de um manual descritivo, a descriçäo de rotinas para a seguranca do cumprimento de cuidados que, muitas vezes, nos serviços de emergência, ficam esquecidos e, finalmente, a conscientizaçäo de todos os serviços hospitalares, buscando a integraçäo e o estabelecimento de objetivos comuns